Assurance maladie

En Allemagne, l'assurance maladie est obligatoire – chacun doit être assuré soit au régime légal (GKV), soit au privé (PKV).

Assurance maladie légale (GKV, 90 % de la population) :

• Cotisation : 14,6 % + cotisation complémentaire (~1,7 %) = ~16,3 % du salaire brut
• L'employeur paie la moitié
• Plafond de cotisation : 5 812,50 €/mois – pas de cotisations supplémentaires au-delà
• Assurance familiale : conjoint et enfants coassurés gratuitement
• Prestations : consultations médicales, hôpital, médicaments, prévention

Assurance maladie privée (PKV, 10 %) :

• Accès à partir de 77 400 € brut/an (2026) ou en tant qu'indépendant/fonctionnaire
• Cotisation selon le risque (âge, santé), PAS selon le revenu
• Meilleures prestations (médecin-chef, chambre individuelle, attente plus courte)
• Attention : chaque membre de la famille a besoin de son propre contrat (~150–200 €/enfant)

Ce que la GKV paie :

• Soins médicaux, hôpital, médicaments sur ordonnance
• Examens de prévention, vaccins, suivi de grossesse
• Indemnités maladie à partir du 43e jour d'arrêt (70 % du salaire brut)

Ce que la GKV ne paie PAS :

• Prothèses dentaires (au-delà de la subvention forfaitaire)
• Lunettes (seulement pour les enfants et en cas de forte correction)
• Médecines alternatives (ostéopathie, naturopathes)
• Chambre individuelle à l'hôpital